الرئيسية
أحدث الصور
دخول
هل تحبين أن تعيشي لحظات رائعة تشعرين فيها بالسعادة وراحة النفس ؟؟! الــــدوار ....الـدوخــة.... Vertigo
2 مشترك
صفحة 1 من اصل 1
الــــدوار ....الـدوخــة.... Vertigo
من طرف تهاني الغانم 6/2/2011, 11:49 am
الــــدوار ....الـدوخــة.... Vertigo
الدوار هو حالة يشعر فيها المريض بأنه يدور أو أن المكانيدور به أو بمعنى آخر شعور المريض بعدم الاتزان سواء بإحساسه أن جسمه يتحرك أوالأشياء المحيطة به تتحرك وقد يصاحب الحالة غثيان أو قيء أوطنين بالأذن أو ضعف سمعأو تعرق بارد وشحوب في الوجه وقد يضطر المريض إلى الجلوس لتخفيف حدة الدوار وقديفقد الوعي في أحيانا نادرة.
ويجب أن نعرف أن وضع الجسم يحدد بمعلومات تصلإلى المخ عن طريق العينين و مراكز الاتزان بالأذن الداخلية التي تحدد اتجاهات حركةالرأس ومراكز حس الاستقبال العميق (في أطراف الجلد والمفاصل والعضلات) التي تحددوضع الجسم.
العين ترى ما يجري حولها وتنقل الصورة التي تراها إلى المخ. المستقبلات الحسية في الجلد والمفاصل والعضلات تعطي فكرة للمخ عن وضع الجسم. الأذنالداخلية وهي مسئولة عن السمع (عن طريق القوقعة والعصب السمعي) والاتزان وهذامسئولة عنه ثلاثة قنوات هلالية تحتوي على سائل لزج تسبح به حبيبات صغيرة وأهدابترسل إشارات دائمة عن وضع الرأس والجسم على شكل نبضات كهربائية تصل إلى عصبالاتزان.
يحدث الدوار نتيجة اختلال التوافق بين عضو الاتزان بالأذن الداخلية وجهاز البصر و الجهاز الحسي الطرفي عند التأثير بمؤثر خارجي.
أنواع الدوار / الدوخة /
· الدوار المصحوب بفقدان الوعي حيث يشعر المريض بخفة مفاجئةبالرأس وغشاوة بالعين مصحوبة بالقيء ثم يتمايل الجسم حتى يقع إذا كان واقفا ويفقدالوعي للحظات وتحدث الدوخة نتيجة نقص وصول كمية كافية من الدم إلى المخ والسبب يمكنأن يكون في الجهاز العصبي المركزي.
· الدوار بدون تأثير على السمع ويرجع إلى سبب مرضي عام ومنالأسباب الشائعة حدوث خلل في[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] انخفاض أو ارتفاع و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الحادة وارتفاع أو انخفاض مستوى[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] بالدم.
· الدوار المصحوب بضعف في السمع ويكون سببه غالبا في الأذنالداخلية أو الأذن الوسطى مؤثرة على الأذن الداخلية ونادرا ما يحدث دون تأثير علىالسمع مع الالتهاب الفيروسي لعصب التوازن.
أسباب الدوار "الدوخة "
الدوار الفسيولوجي الذي يحدث بدون سبب مرضي ومن أمثلته:
· الدوار عند ركوب البحر: نتيجة اضطراب في جهاز التوازنبالأذن الداخلية مع غثيان وقيء و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وشحوب بالوجه مع تعرق بارد ولعلاجه يجب أن يجلس الشخصالمصاب بالدوار في مكان متجدد الهواء مع تتأوله أدوية مضادة للغثيان وتناول وجباتخفيفة.
· الدوار عند النظر من نافذة قطار سريع أو سيارة أو مصعد أوطائرة: عند بعض الأشخاص نتيجة الحركة غير المنتظمة أو غير المألوفة يحدث اضطراب فيأعضاء التوازن بالأذن الداخلية مع صداع وتعب وقلق وميل إلى القيء وشحوب وتعرق يزولعند انتهاء الرحلة، ويجب الاستلقاء على مقعد والنظر إلى الأمام أو أحد الجانبين إلىأشياء بعيدة واضحة المعالم أو غلق العينين وتجنب الأماكن السيئةالتهوية.
· الدوار عند النظر من ارتفاع شاهق: نتيجة عدم التوافق بينما تراه العين وترسله إلى المخ وبين الإشارات المرسلة من الأقدام فيشعر الشخصبالدوخة لا تلبث أن تزول.
· دوار الجبل وعند التواجد في المرتفعات: نظرا لنقص الهواءوهبوط مستوى الأكسجين في الدم.
الدوار الطرفي لأسباب داخل الأذن أو عصب الاتزان، ومنهاما هو مصحوب بضعف سمع حسي عصبي مثل[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو الالتهاب الفيروسي لقوقعة الأذن ومضاعفات التهاب الأذن الوسطى أوغير مصحوب بضعف سمع مثل الدوار الوضعي الحميد والالتهاب الفيروسي لعصب الاتزان.
دوار الوضع الانتيابي الحميد: وهو اضطراب شائع عند متوسطي العمر والمسنينومسئول عن الدوار بنسبة 25% من الحالات ويأتي على شكل نوبات يشعر المريض خلالهابالدوار الشديد عند حركة الرأس في أي اتجاه وعادة ما يستمر لدقيقة أو أكثر فقط حتىلو استمر المريض على الوضع نفسه المسبب للدوار. هذا النوع من الدوار غير مصحوببضعف سمع ولكن يصاحبه ما يسمى بالرأرأة وهي حركة العين من جهة إلى أخرى دون سيطرةالمريض عليها وتحدث نتيجة خلل في توازن شبكة عصبية تشمل البصر وتأثيرات الحسبالرقبة والمخيخ.
ومن أسبابه، إصابات الرأس أو جراحات الأذن أو عدوىفيروسية للأذن الداخلية أو مضاعفات[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو نتيجة[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وتلف الأذن المصاحب للشيخوخة أو مرض التصلبالمتعدد.
الالتهاب الفيروسي لعصب الاتزان: ويشكو المريض من حدوت دوار حادوشديد بحيث لا يستطيع الوقوف أو الجلوس ويستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر ثم يبدأ فيالتحسن التدريجي خلال 48 ساعة إلى 72 ساعة ولا يصاحبه طنين أو ضعفبالسمع.
التهاب أنسجة الأذن الداخلية (القوقعة والقنوات الهلالية): وتنتجعادة من الإصابة المباشرة ويشكو المريض من الأعراض الأساسية للمرض ثم يشكو من نوباتدوار وطنين أو ضعف سمع وتزول الأعراض بعلاج المرض المسبب لها وعلاج التهاب الأذنالوسطى سواء بالأدوية أو بإجراء جراحة .
داءمينيير
وهو مرض يصيب الأذن الداخلية ويؤدي إلى نوبات تظهر فجأة نتيجةخلل في القوقعة والدهليز من دوار شديد من طنين الأذن المصابة مع ضعف السمع وتستمرالنوبة من ثوان معدودة إلى ساعات ولا تزيد عن يوم وغالبا ما تستمر ساعتين يعودبعدها المريض إلى الحالة الطبيعية وقد يصحبها غثيان وقيء وشحوب بالوجه وتعرق وتحدثالأعراض على فترات متقاربة أو متباعدة وبعد كل مرة يزداد ضعف السمع وقد تصاب الأذنالأخرى لدى 10% إلى 50% من المرضى ولا تختفي النوبات إلا مع زوال السمعتماما.
العلاج أثناء النوبة يكون بالراحة التامة وعلاج السبب وتناولالكورتيزون تحت إشراف الطبيب وتناول مدرات البول أحيانا واستعمال مهدئات لجهازالتوازن وموسعات الشرايين والابتعاد عن الأملاح في الطعام.
تيبس عظمة الركاب
هذا المرض يصيب السيدات بين 20إلى 30 عاما ويصيب الأذن الأخرى لدى 75% منهم والحمل يزيد من مضاعفاته كما أنهيصيب عائلات وتتمثل الأعراض بضعف في السمع يزداد مع الوقت ويصحبه طنين وأحيانادوار أثناء الحالة أو بعد الجراحة. والعلاج إما بالجراحة لاستئصال أو تبديل عظمةالركاب أو ارتداء سماعة.
ورم عصبالاتزان
ويشكو المريض من طنين بأذن واحدة ثم يشعر بضعف سمع مع دوار خفيفوقد يتطور إلى ألم في نصف الوجه مع
ضعف الرؤية وشلل عصب الوجه وقيء وصداع شديدوأحيانا فقدان الوعي.
في جميع حالات الدوار يجب أخذ التاريخ المرضي للحالةبدقة شديدة، وعمل اختبارات للأذن باستخدام الشوكة الرنانة و تقييم لسمع وضغط الأذنوإجراء اختبار هوول بايك الإكلينيكي لمعرفة سبب الدوار وإجراء اختبارات الاتزانبالكمبيوتر وعمل أشعة مقطعية للرأس لاستبعاد وجود أي أورام.
للدوار المرضي أسباب كثيرة منها:
· حالات الفشل الكبدي أو[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أر نتيجة لإصابة بمرض السكري.
· الأنيميا الشديدة أو تتأول بعض الأدوية لأسباب نفسية مثلالمهدئات.
· أمراض المعدة وسوء الهضم و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و ارتفاع ضغطالدم أو ارتجاج بالدماغ لإصابة أو وقوع على الرأس وقد يحدث الدوار فجأة في وجودآلام بالرقبة وقصور في الشريان الفقري.
الدوار المركزي بسبب مرضي يؤدى إلى اضطراب نظام التوازنداخل المخ أو جزع المخ أو المخيخ ومن أمثلته نزيف داخل المخ، التصلب العصبيالمتعدد، أورام المخ. أمراض التلف والتآكل الوراثية في أغلفة الأعصاب، التهاباتميكروبية مع تجمع صديدي في أقسام التوازن المركزي بالمخ.
ويكون العلاجبالتشخيص السليم ثم عمل جلسات لإجراء تمارين محددة للرأس والرقبة لإعادة تهيئة وضعالسائل والحبيبات داخل القنوات الهلالية للأذن الداخلية وبذلك يمكن إنهاء نوبةالدوار.
الرجيم والدوخة
كشفتالدراسات الطبية أن[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الخفض السريع للوزن يمكن أن تؤدي إلى أعراض سلبية علىالصحة مثل الدوار و الصداع والشد العضلي و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والإمساكواضطراب في ضربات القلب.
الدوار هو حالة يشعر فيها المريض بأنه يدور أو أن المكانيدور به أو بمعنى آخر شعور المريض بعدم الاتزان سواء بإحساسه أن جسمه يتحرك أوالأشياء المحيطة به تتحرك وقد يصاحب الحالة غثيان أو قيء أوطنين بالأذن أو ضعف سمعأو تعرق بارد وشحوب في الوجه وقد يضطر المريض إلى الجلوس لتخفيف حدة الدوار وقديفقد الوعي في أحيانا نادرة.
ويجب أن نعرف أن وضع الجسم يحدد بمعلومات تصلإلى المخ عن طريق العينين و مراكز الاتزان بالأذن الداخلية التي تحدد اتجاهات حركةالرأس ومراكز حس الاستقبال العميق (في أطراف الجلد والمفاصل والعضلات) التي تحددوضع الجسم.
العين ترى ما يجري حولها وتنقل الصورة التي تراها إلى المخ. المستقبلات الحسية في الجلد والمفاصل والعضلات تعطي فكرة للمخ عن وضع الجسم. الأذنالداخلية وهي مسئولة عن السمع (عن طريق القوقعة والعصب السمعي) والاتزان وهذامسئولة عنه ثلاثة قنوات هلالية تحتوي على سائل لزج تسبح به حبيبات صغيرة وأهدابترسل إشارات دائمة عن وضع الرأس والجسم على شكل نبضات كهربائية تصل إلى عصبالاتزان.
يحدث الدوار نتيجة اختلال التوافق بين عضو الاتزان بالأذن الداخلية وجهاز البصر و الجهاز الحسي الطرفي عند التأثير بمؤثر خارجي.
أنواع الدوار / الدوخة /
· الدوار المصحوب بفقدان الوعي حيث يشعر المريض بخفة مفاجئةبالرأس وغشاوة بالعين مصحوبة بالقيء ثم يتمايل الجسم حتى يقع إذا كان واقفا ويفقدالوعي للحظات وتحدث الدوخة نتيجة نقص وصول كمية كافية من الدم إلى المخ والسبب يمكنأن يكون في الجهاز العصبي المركزي.
· الدوار بدون تأثير على السمع ويرجع إلى سبب مرضي عام ومنالأسباب الشائعة حدوث خلل في[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] انخفاض أو ارتفاع و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الحادة وارتفاع أو انخفاض مستوى[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] بالدم.
· الدوار المصحوب بضعف في السمع ويكون سببه غالبا في الأذنالداخلية أو الأذن الوسطى مؤثرة على الأذن الداخلية ونادرا ما يحدث دون تأثير علىالسمع مع الالتهاب الفيروسي لعصب التوازن.
أسباب الدوار "الدوخة "
الدوار الفسيولوجي الذي يحدث بدون سبب مرضي ومن أمثلته:
· الدوار عند ركوب البحر: نتيجة اضطراب في جهاز التوازنبالأذن الداخلية مع غثيان وقيء و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وشحوب بالوجه مع تعرق بارد ولعلاجه يجب أن يجلس الشخصالمصاب بالدوار في مكان متجدد الهواء مع تتأوله أدوية مضادة للغثيان وتناول وجباتخفيفة.
· الدوار عند النظر من نافذة قطار سريع أو سيارة أو مصعد أوطائرة: عند بعض الأشخاص نتيجة الحركة غير المنتظمة أو غير المألوفة يحدث اضطراب فيأعضاء التوازن بالأذن الداخلية مع صداع وتعب وقلق وميل إلى القيء وشحوب وتعرق يزولعند انتهاء الرحلة، ويجب الاستلقاء على مقعد والنظر إلى الأمام أو أحد الجانبين إلىأشياء بعيدة واضحة المعالم أو غلق العينين وتجنب الأماكن السيئةالتهوية.
· الدوار عند النظر من ارتفاع شاهق: نتيجة عدم التوافق بينما تراه العين وترسله إلى المخ وبين الإشارات المرسلة من الأقدام فيشعر الشخصبالدوخة لا تلبث أن تزول.
· دوار الجبل وعند التواجد في المرتفعات: نظرا لنقص الهواءوهبوط مستوى الأكسجين في الدم.
الدوار الطرفي لأسباب داخل الأذن أو عصب الاتزان، ومنهاما هو مصحوب بضعف سمع حسي عصبي مثل[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو الالتهاب الفيروسي لقوقعة الأذن ومضاعفات التهاب الأذن الوسطى أوغير مصحوب بضعف سمع مثل الدوار الوضعي الحميد والالتهاب الفيروسي لعصب الاتزان.
دوار الوضع الانتيابي الحميد: وهو اضطراب شائع عند متوسطي العمر والمسنينومسئول عن الدوار بنسبة 25% من الحالات ويأتي على شكل نوبات يشعر المريض خلالهابالدوار الشديد عند حركة الرأس في أي اتجاه وعادة ما يستمر لدقيقة أو أكثر فقط حتىلو استمر المريض على الوضع نفسه المسبب للدوار. هذا النوع من الدوار غير مصحوببضعف سمع ولكن يصاحبه ما يسمى بالرأرأة وهي حركة العين من جهة إلى أخرى دون سيطرةالمريض عليها وتحدث نتيجة خلل في توازن شبكة عصبية تشمل البصر وتأثيرات الحسبالرقبة والمخيخ.
ومن أسبابه، إصابات الرأس أو جراحات الأذن أو عدوىفيروسية للأذن الداخلية أو مضاعفات[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو نتيجة[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وتلف الأذن المصاحب للشيخوخة أو مرض التصلبالمتعدد.
الالتهاب الفيروسي لعصب الاتزان: ويشكو المريض من حدوت دوار حادوشديد بحيث لا يستطيع الوقوف أو الجلوس ويستمر لمدة 24 ساعة أو أكثر ثم يبدأ فيالتحسن التدريجي خلال 48 ساعة إلى 72 ساعة ولا يصاحبه طنين أو ضعفبالسمع.
التهاب أنسجة الأذن الداخلية (القوقعة والقنوات الهلالية): وتنتجعادة من الإصابة المباشرة ويشكو المريض من الأعراض الأساسية للمرض ثم يشكو من نوباتدوار وطنين أو ضعف سمع وتزول الأعراض بعلاج المرض المسبب لها وعلاج التهاب الأذنالوسطى سواء بالأدوية أو بإجراء جراحة .
داءمينيير
وهو مرض يصيب الأذن الداخلية ويؤدي إلى نوبات تظهر فجأة نتيجةخلل في القوقعة والدهليز من دوار شديد من طنين الأذن المصابة مع ضعف السمع وتستمرالنوبة من ثوان معدودة إلى ساعات ولا تزيد عن يوم وغالبا ما تستمر ساعتين يعودبعدها المريض إلى الحالة الطبيعية وقد يصحبها غثيان وقيء وشحوب بالوجه وتعرق وتحدثالأعراض على فترات متقاربة أو متباعدة وبعد كل مرة يزداد ضعف السمع وقد تصاب الأذنالأخرى لدى 10% إلى 50% من المرضى ولا تختفي النوبات إلا مع زوال السمعتماما.
العلاج أثناء النوبة يكون بالراحة التامة وعلاج السبب وتناولالكورتيزون تحت إشراف الطبيب وتناول مدرات البول أحيانا واستعمال مهدئات لجهازالتوازن وموسعات الشرايين والابتعاد عن الأملاح في الطعام.
تيبس عظمة الركاب
هذا المرض يصيب السيدات بين 20إلى 30 عاما ويصيب الأذن الأخرى لدى 75% منهم والحمل يزيد من مضاعفاته كما أنهيصيب عائلات وتتمثل الأعراض بضعف في السمع يزداد مع الوقت ويصحبه طنين وأحيانادوار أثناء الحالة أو بعد الجراحة. والعلاج إما بالجراحة لاستئصال أو تبديل عظمةالركاب أو ارتداء سماعة.
ورم عصبالاتزان
ويشكو المريض من طنين بأذن واحدة ثم يشعر بضعف سمع مع دوار خفيفوقد يتطور إلى ألم في نصف الوجه مع
ضعف الرؤية وشلل عصب الوجه وقيء وصداع شديدوأحيانا فقدان الوعي.
في جميع حالات الدوار يجب أخذ التاريخ المرضي للحالةبدقة شديدة، وعمل اختبارات للأذن باستخدام الشوكة الرنانة و تقييم لسمع وضغط الأذنوإجراء اختبار هوول بايك الإكلينيكي لمعرفة سبب الدوار وإجراء اختبارات الاتزانبالكمبيوتر وعمل أشعة مقطعية للرأس لاستبعاد وجود أي أورام.
للدوار المرضي أسباب كثيرة منها:
· حالات الفشل الكبدي أو[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أر نتيجة لإصابة بمرض السكري.
· الأنيميا الشديدة أو تتأول بعض الأدوية لأسباب نفسية مثلالمهدئات.
· أمراض المعدة وسوء الهضم و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و ارتفاع ضغطالدم أو ارتجاج بالدماغ لإصابة أو وقوع على الرأس وقد يحدث الدوار فجأة في وجودآلام بالرقبة وقصور في الشريان الفقري.
الدوار المركزي بسبب مرضي يؤدى إلى اضطراب نظام التوازنداخل المخ أو جزع المخ أو المخيخ ومن أمثلته نزيف داخل المخ، التصلب العصبيالمتعدد، أورام المخ. أمراض التلف والتآكل الوراثية في أغلفة الأعصاب، التهاباتميكروبية مع تجمع صديدي في أقسام التوازن المركزي بالمخ.
ويكون العلاجبالتشخيص السليم ثم عمل جلسات لإجراء تمارين محددة للرأس والرقبة لإعادة تهيئة وضعالسائل والحبيبات داخل القنوات الهلالية للأذن الداخلية وبذلك يمكن إنهاء نوبةالدوار.
الرجيم والدوخة
كشفتالدراسات الطبية أن[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الخفض السريع للوزن يمكن أن تؤدي إلى أعراض سلبية علىالصحة مثل الدوار و الصداع والشد العضلي و[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] والإمساكواضطراب في ضربات القلب.
تهاني الغانم- أنوار الإيمان المتميزة
- الجنس :
عدد المساهمات : 2344
نقاط : 9150
تاريخ التسجيل : 15/10/2010
الموقع : الأردن
المزاج : سعيدة بوجودي بين أسرتي أنوار الإيمان
البيانات الشخصية
بيانات العضو:
رد: الــــدوار ....الـدوخــة.... Vertigo
من طرف ام كريم 18/2/2011, 2:16 pm
ذكرتيني بدوار البحر
كنت في سنه من السنوات نزلت مصر عن طريق البحر
وكان هناك امرأه حامل اصابها دوار البحر
فذهبت للطبيب المتواجد علي السفينه
فقال لها افضل العلاج لهذا الدوار الزيتون المخلل
اذهبي وتناولي حبتين زيتون هههههه
وتناولت الزيتون وارتاحت وشفاها الله بعدها
مشكورة علي الافاده ياتهاني
كنت في سنه من السنوات نزلت مصر عن طريق البحر
وكان هناك امرأه حامل اصابها دوار البحر
فذهبت للطبيب المتواجد علي السفينه
فقال لها افضل العلاج لهذا الدوار الزيتون المخلل
اذهبي وتناولي حبتين زيتون هههههه
وتناولت الزيتون وارتاحت وشفاها الله بعدها
مشكورة علي الافاده ياتهاني
ام كريم- أنوار الإيمان المتميزة
- الجنس :
عدد المساهمات : 1648
نقاط : 7395
تاريخ التسجيل : 16/10/2010
العمر : 42 المزاج : متقلب احيآنآ
البيانات الشخصية
بيانات العضو:
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى